Суицид: что это такое с точки зрения психологии?

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Суицид: что это такое с точки зрения психологии?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Как правило, устойчивые мысли о самоубийстве имеют люди, которые некоторое время находятся в трудно переносимой для себя ситуации — например, после значимых утрат (близких, положения, источника средств к существованию и так далее) или насилия (морального или физического). Таким людям может казаться, что они не справляются, все бессмысленно, они никогда не обретут почву под ногами и никогда уже не будут жить как прежде.

Причины суицидального поведения

К основным причинам суицидального поведения человека относятся:

• депрессия, биполярное расстройство;

• расстройства личности (например, антисоциальное);

• тяжелые психотравмирующие ситуации (например, смерть близкого человека, физическое или сексуальное насилие и т.д.);

• употребление алкоголя и наркотиков;

• конфликты в семье;

• импульсивность и агрессия;

• суицидальные наклонности у других членов семьи;

• тяжелые соматические заболевания или хронические состояния физического здоровья (например, хронический болевой синдром);

• ухудшение финансового положения, безработица;

• травля, унижение человеческого достоинства;

• употребление определенных лекарственных препаратов (например, антидепрессантов, противоопухолевых лекарств).

Диагностика суицидального поведения

Диагностика суицидального поведения входит в компетенцию врача-психиатра.

Специалист проводит физикальный осмотр пациента, особое внимание уделяя признакам самоповреждения на теле, оценивает психический статус пациента, собирает анамнестические данные, проводит клиническую беседу.

Оценка факторов риска суицидального поведения помогает клиницисту спланировать соответствующее лечение. Оно состоит из следующих этапов:

• Установление контакта с больным и выслушивание его рассказа.

• Уточнение мотива суицидального поведения (предыстории, событий, предшествовавших ему и других обстоятельств). Оценка личных и семейных отношений.

• Полная оценка психического состояния пациента с особым акцентом на выявление депрессии, тревоги, возбуждения, приступов паники, тяжелой бессонницы, других психических расстройств, а также расстройств, связанных с употреблением алкоголя или наркотиков (многие из этих проблем требуют специального лечения).

• Беседа с близкими родственниками и друзьями.

На самом деле, чаще всего это катастрофизирующие мысли, слишком усугубляющие ситуацию. И даже если все действительно плохо, можно облегчить страдания и найти варианты того, как сделать свою жизнь лучше. Но некоторым людям трудно увидеть позитивные перспективы, особенно если у них нет поддерживающего окружения.

Если у вас часто возникают мысли о нанесении себе непоправимого вреда и возникают они не просто так, а потому, что вы действительно запутались, отчаялись, ощущаете душевную боль, не видите иного способа справиться с тяжелыми обстоятельствами, — обратитесь к психологу, психотерапевту или к близкому человеку, если нет иной возможности. Наконец, всегда доступны телефоны экстренной психологической помощи.

По некоторым данным, у людей в возрасте от 15 до 34 лет смерть от суицида входит в тройку самых частых причин смерти. Ежегодно каждый 12-й подросток в мире в возрасте от 15 до 19 лет совершает попытку самоубийства. Россия, увы, одна из стран — лидеров по числу подростковых суицидов.

По мнению исследователей, только 10% подростков, планирующих суицид, имеют серьезное намерение убить себя. Остальные 90% — это те, кто хочет «достучаться» таким образом до близких. Именно поэтому довольно часто в таких случаях попытки самоубийства совершаются дома в выходные дни, в дневное время, — тем самым человек пытается скорее не лишить себя жизни, а усиленно привлечь к себе внимание.

В чем особенности подросткового суицида? В том, что подросток, в отличие от взрослого, не в состоянии адекватно оценить возможные последствия своего поведения. Подростки часто ждут от суицида «второго рождения», подразумевающего, что окружающие переоценят свое отношение к нему, «все поймут и пойдут навстречу», «пожалеют о своем отношении или поведении».

Еще одно отличие — в том, что категоричность и импульсивность, часто свойственные подросткам, могут вести к тому, что причинами суицидальных попыток становятся несущественные (особенно с точки зрения взрослых) причины. Например, конфликт с одноклассниками или учителями, невзаимная влюбленность, проблемы в отношениях с родителями.

Также особенностью подросткового возраста является склонность к рискованному поведению — подростки пытаются нащупать для себя границы дозволенного, иногда переходя их. В результате они могут рисковать жизнью, и этот риск зачастую фатален.

Типы и виды суицидального поведения

В психиатрии существует множество классификаций суицидального поведения. Разберём самую популярную, в которой суицид разделяют по его цели. Выделяется три вида: истинный, демонстративный и маскированный.

• Истинный. В данном случае все действия чётко спланированы и продуманы. Решение принимается не спонтанно, оно долго обдумывается. Целью является собственная смерть, которая чаще всего достигается.

• Демонстративный. Действия направлены на привлечение к себе внимания. Цель — быть услышанными и замеченными, получить помощь. Окончательным результатом смерть не планируется, является больше представлением. Однако, нередки случаи, когда план не срабатывает и наступает летальный исход. Например, подросток пытается достучаться до родителей и преднамеренно выпивает огромное количество таблеток, но находится дома и рассчитывает, что его вовремя спасут.

• Маскированный. Больше касается подростков, которые самоубийство совершить не могут и понимают, что это в корне неверно. Тем не менее косвенным способом пытаются свести счёты с жизнью. Например, участвуют в экстремальных видах спорта, драках, ездят на больших скоростях, принимают запрещённые препараты.

Признаки самоубийцы

Как распознать и вовремя оказать помощь человеку, который хочет попасть в иной мир? Как определить первые “звоночки” и правильно среагировать? Эти вопросы волнуют многих людей.

Суицид — страшная и тяжёлая тема. Своим ужасом она затрагивает почти каждого человека. Каждый из нас испытывает страх собственной смерти, смерти детей, страх перед неопределённостью или бессилием. Как бы неприятно было говорить об этой теме, говорить о ней нужно. Потому что предотвратить суицид всё-таки можно. Для этого разберём основные признаки самоубийцы, особенности поведения, которые игнорировать нельзя:

1. Человек открыто рассуждает о смерти и желании умереть.

2. Иногда или с определённой периодичностью заявляет, что он “в тупике”, у него безысходная ситуация, его мучат невыносимые боли и тяжёлые переживания.

3. Человек переживает и упоминает про своё одиночество.

4. Присутствует чёткая уверенность, что он обуза для многих.

5. Замыкается в себе, перестаёт общаться с родными, близкими, друзьями.

6. Стал употреблять алкоголь или наркотики.

7. Нарушается сон, есть проблемы с аппетитом. Сильный набор или потеря веса.

8. Резко меняется настроение, поведение тревожное и безрассудное.

9. Ищет способы покончить жизнь самоубийством: покупает таблетки в больших количествах, читает или смотрит статьи на эту тему, покупает оружие.

10. Пытается завершить все “земные” дела. Раздаёт свои вещи, пишет завещание.

11. Человек с психическими расстройствами может жаловаться на ощущение угрозы извне. Ему могут слышаться голоса, преследующие его везде и принуждающие к каким-либо действиям.

Динамика развития суицидального поведения

Самоубийство — это последнее звено в процессе социальной и личной дезадаптации. Вместе с внешней фазой решение о самоубийстве проходит через внутреннюю форму проявления.

Сразу после осознания неразрешимости любого конфликта или травмирующего события у человека возникают эмоциональные переживания, включающие в себя размышления и идеи об отсутствии ценности в жизни. Они выражаются в таких формулировках, как: «Ты не живешь, но ты существуешь», «В жизни нет счастья» и т.д., особенностью которых является отсутствие четких представлений о собственной смерти, но есть пессимистическое отрицание ценности жизни. Это своего рода «нулевой» цикл в развитии процесса принятия решения о самоубийстве путем совершения саморазрушающих действий.

Классификация заболевания

Социальная патология является ответом на эмоциональные переживания, которые связаны с тем, что для человека на данный момент играет большую значимость. По статистике больше такому поведению подвержены женщины, возрастные ограничения колеблются. С одной стороны – это подростки, с другой – пожилые люди, которые подвержены изменению сознания, чувствуют недостаток внимания со стороны близких или ощущают полное одиночество.

Одно из делений на виды суицидального поведения основывается на степени тяжести – поведение может быть определено как расстройство без психопатологии (это слабовыраженная форма) и поведение, сопровождающееся аффектом. Во втором случае пациент демонстрирует девиантное поведение, психопатические наклонности.

Основная классификация основана на специфике действий суицидента.

1. Демонстративное поведение. В его основе лежит желание человека обратить на себя внимание. Он хочет показать, насколько сложно ему справляться с жизненными ситуациями. В основе этого типа суицидального поведения лежит просьба о помощи. Обычно самоубийства демонстративного типа совершаются не с целью реального нанесения себе вреда, а для того, чтобы общество осознало, что несправедливо относится к человеку, ощутило муки совести.
2. Аффективное суицидальное поведение. Здесь основой служат яркие эмоции, человек пребывает в состоянии аффекта. Лицо в этом случае действует импульсивно, а четкого плана действий при этом нет. Подоплекой при этом служат отрицательные эмоции – гнев, злость, ярость. Они вытесняют реальное восприятие действительности, и полагаясь на них, человек совершает суицид.
3. Истинное поведение. Эта форма суицидального поведения, при которой субъекту присуща осознанность в действиях. Суицидент готовится к самоубийству, тщательно его продумывает. Нередко жертвы этого вида самоубийства оставляют предсмертные записки. Люди, склонные к нему чаще всего доводят дело до конца, потому что проходят все этапы осознания неизбежного конца.

Также классифицировать расстройство можно по мотивации:

1. Призыв. Реакция вызвана тем, что индивид хочет показать окружающим, как он нуждается в помощи. Этим мотивируются те, кто проявляет демонстративное поведение.
2. Протест. Наблюдается такое суицидальное поведение у подростков – они могут выразить несогласие с методом воспитания, с повышенными требованиями в школе.
3. Избегание. Эта реакция свойственна людям, которые испытывают чувство одиночества, неприятия обществом.
4. Самонаказание. Человек, подвергшийся эмоциональному, физическому или сексуальному насилию, часто руководствуется мыслью что он чем-то заслужил то, что произошло.
5. Отказ. При этом виде мотивации совпадают цель и мотив. Он представляет собой протест против собственного принятия. Оценка реальности происходящего резко негативная.

Признаки суицидального поведения

Наиболее распространенная рекомендация для предотвращения суицида звучит как: ищите «красные флажки» суицидального поведения. Но важно понимать, что далеко не все люди, думающие о суициде, поднимают этот «флажок», а признаки могут быть крайне тонкими. Например, говорить о самоубийстве не обязательно значит совершить его. Значительно чаще человек подразумевает: «Тебе будет лучше, когда я уйду».

Но есть признаки, на которые действительно стоит обратить внимание. Например, некоторые люди начинают предпочитать рискованное поведение или опасные ситуации. Немедленно обратитесь за помощью, если заметили, что близкий человек исследует способы суицида, пытается раздобыть смертельно опасные средства, непривычно упорядочивает свои дела или раздает ценные вещи. Это явные признаки суицидального мышления.

1. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. –Ростов-на-Дону.: Феникс, 1997. – С.224 –235.
2. Амбрумова А.Г Индивидуально-психологические аспекты суицидального поведения // Актуальные проблемы суицидологии – М., 1978. – С. 40 – 52.
3. Амбрумова А.Г. Личность. Психология одиночества и суицид // Актуальные вопросы суицидологии. – М.,1988. – С.69 –81.
4. Бачериков Н.Е., Згонников П.Т.Клинические аспекты суицидологии //Клиническая психиатрия. – К.: Здоровья, 1989. – С.456 –465.
5. Борисов С.Б. Символы смерти в русской ментальности // Жур. Социологические исследования . – 1995. – №2. – С. 58–63.
6. Василюк Ф.Е. Психология переживания (анализ преодоления критических ситуаций). – М.: МГУ, 1984. – 200с.
7. Гроф С. Человек перед лицом смерти / Гроф С., Хэлифакс Д. – М.: Изд-во Трансперсонального Института, 1996. – 244с.
8. Дюркгейм Э. Самоубийство (социологический этюд). – М.: Мысль, 1994. – С.286.
9. Казаковцев Б.А. Состояние и перспективы развития психиатрической помощи в России // Материалы международной конференции психиатров. М., 1998. – С. 15 –22.
10. Положий Б.С. Психическое здоровье и социальное состояние общества //Социокультуральные проблемы современной психиатрии ( Материалы 8 научных Кербиковскиж чтений). – М.,1994. – С.88 –94.
11. Попов Ю.В., Вид В.Д. Современная клиническая психиатрия.- М.: Экспертное бюро –М., 1997. – С.164 –236.
12. Старшенбаум Г.В. Формы и методы кризисной психотерапии:. Методические рекомендации. – М., 1987. – 20с
13. Татевосян А.С. Суицидальность-концептуальная точка зрения // Стрессология-наука о страдании. – Ереван.: Изд-во Мегаполис, 1996. – С.54 –64.
14. Франкл В. Человек в поисках смысла. – М.: Прогресс, 1990. – 366с.
15. Шнейдман Э. Десять общих черт самоубийств и их значение для психотерапии // Хрестоматия по суицидологии. – Киев.: А.Л.Д., 1996. – С.177–83.

Как я могу помочь себе или близкому?

Основной метод борьбы с суицидальной эпидемией является профилактика суицидального поведения. Поэтому так важно обращать внимание на «первые звоночки»: высказанные суицидальные мысли, совершенные самоповреждающие действия, озвученные самоповреждающие намерения. Все перечисленное — достаточный повод для немедленного обращения к врачу.

Помните — это не манипуляция и не привлечение внимания к себе. Суицидальные мысли и самоповреждающие намерения — это крик о помощи. Важно не оставить его без внимания.

1. Необходимо обратиться за специализированной медицинской помощью.
2. Врач-психиатр поможет подобрать лекарственные препараты для нормализации эмоционального состояния.
3. Диалектическая поведенческая терапия (ДБТ) — терапия выбора для помощи пациентам с суицидальным поведением.
4. Занятия с психологом диалектико-поведенческой терапией (обучение навыкам эмоциональной регуляции).
5. Групповые занятия ДБТ.
6. Занятия для родственников, чтобы близкие понимали и поддерживали, когда это необходимо.

Основная часть самоубийств совершается людьми в возрасте 15-25 лет и после 40. Для подростков суицид – реакция на стресс и кризисы. По статистике, именно суицид является частой причиной детской смертности, он на третьем месте. В 16-19 лет суицидальная активность увеличивается и достигает апогея.

Только в 10% случаев подросток действительно хочет убить себя, в остальных 90% – самоубийство или попытки является криком о помощи. А 80% случаев происходят в дневное время суток, днем, когда родители рядом. Каждый 4-й случай заканчивается реальной смертью, но смертью по неосторожности, а не намеренной.

Как правило, причины свести счеты с жизнью, которые движут подростками, с точки зрения их родителей, совсем несерьезны. Из-за этого распознать склонность к суициду сложно без специалиста.

Попытки убить себя идут рука об руку с девиантным поведением. Такие мысли чаще возникают у детей, которые сбегают из дома, прогуливают занятия, курят, скандалят с родителями, употребляют алкоголь, наркотики, занимаются сексом.

Последней каплей, которая толкает на самоубийство, становятся чаще всего конфликты в школе. Но если смотреть глубже, такие дети обычно имеют сложные отношения в семье, либо живут в неблагополучных семьях.

Похожие записи:

• До какого часа продают алкоголь в Тульской области
• Как узнать было ли финансирование детских пособий Челябинск
• Ежемесячные Чернобыльские выплаты для работающих в 2024 году для Тульской области