Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что такое родовой сертификат». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Это понятие было введено в рамках всероссийской национальной программы «Здоровье». Программа предусматривает право беременных женщин на бесплатное медицинское обслуживание. Чтобы поликлиники, женские консультации и роддома оказывали качественную помощь, государство стимулирует их денежными выплатами за ведение каждой беременности.
Что такое родовой сертификат?
Это документ, который подтверждает право женщины на получение помощи по родовспоможению, а также медицинскому обслуживанию ее самой и ребенка в течение какого-то времени после родов.
Это не совсем то же самое, что обменная карта, полис ОМС или иные документы, гарантирующие предоставление медицинский услуг гражданам РФ. Строго говоря, родовой сертификат нужен в первую очередь медицинским учреждениям, потому что они получат по талонам из него компенсацию из бюджета за оказанные услуги. Но и сама женщина, конечно, тоже заинтересована в том, чтобы иметь сертификат и оформить его правильно, ведь в таком случае она не будет разбираться с организационными проволочками или объяснять, почему у нее этого документа нет.
Некоторые нюансы оформления родового сертификата
Если беременность ведется в женской государственной консультации, она же и создает родовой сертификат.
Если женщина заключает договор на ведение беременности с частной клиникой, а в консультацию на учет не становится, родовой сертификат оформляет роддом, куда женщина приезжает рожать по ОМС.
Если и роды происходят платно (по договору) в частной или государственной клинике, то родовой сертификат оформляет поликлиника, к которой прикрепляется после рождения ребенок.
Проще говоря: первый этап исключительно государственной поддержки и обслуживания во время беременности, родов и обеспечения здоровья ребенка — это тот этап, на котором можно получить родовой сертификат. Соответственно, и медицинское учреждение, которое его оформляет, получает право на компенсацию. Если женщина пользуется исключительно платными услугами врачей, она платит за них сама, никакие государственные учреждения не получают деньги из бюджета.
Родовой сертификат – что это?
С 2006 года деньги поступали в женские консультации и роддома от ФСС (Фонд Социальной Помощи), а в 2023 году (после реструктуризации Пенсионного Фонд России) и ФСС эта функция возложена на СФР. Фонд оплачивает:
- услуги женских консультаций по ведению беременности;
- услуги роддома по оказанию медицинской помощи во время родов, в том числе если женщина приехала уже со схватками;
- услуги детской поликлиники – постановку на учёт и оказание медицинских услуг в первый год жизни ребёнка.
Где можно использовать сертификат
Право на формирование этих документов и последующих выплат по ним есть не у всех клиник. Только государственные медицинские организации, оказывающие основные услуги по полису ОМС, могут претендовать на компенсацию за ведение беременных, роды и наблюдение за новорождёнными.
Вторым решающим фактором для участия в программе является наличие медицинской лицензии на определённые направления.
- Акушерство и гинекология. Даёт возможность получить денежные средства по ведению беременности.
- Акушерство, гинекология, педиатрия или неонатология. Расширяет условия для получения денежных средств: ведение беременности, роды и послеродовое наблюдение за мамой и малышом.
- Педиатрия, неврология, офтальмология, детская хирургия, оториноларингология, детская стоматология, травматология и ортопедия, лабораторная диагностика, функциональная диагностика, ультразвуковая диагностика. Длинный перечень для получения денежных средств за профилактическое наблюдение за новорождённым в первый год его жизни.
Правила оформления родового сертификата
По стандартному правилу РС выдают будущим мамам в женской консультации, где они регулярно наблюдались, на 30 неделе беременности. Если беременность многоплодная, это происходит раньше – на 28 неделе. Если женщина усыновляет или удочеряет малыша не старше трех месяцев, она тоже получает сертификат. Он выдается детской поликлиникой, осуществляющей регулярные профилактические осмотры малыша, если он прикреплен к ней до достижения 3-месячного возраста.
Когда выдают родовой сертификат женщине, в дородовый период наблюдавшейся в частной клинике или ином учреждении, не имеющим права обеспечивать пациенток этим документом, она вправе получить РС и по истечении 30-недельного срока. В подобной ситуации за ним надо обратиться в женскую консультацию по месту жительства.
Для получения сертификата женщину попросят представить:
-
удостоверение личности;
-
СНИЛС;
-
полис ОМС.
Когда выдают родовой сертификат
Оформлением занимаются женские консультации. При многоплодной беременности родовой сертификат выдают на 28 неделе, а при одноплодной его оформляют после 30 недели. Беременные, наблюдавшиеся в организации, не имеющей права выдавать этот документ, должны обратиться в женскую консультацию по месту своего жительства с соответствующей отметкой в обменной карте или медицинской карте больного.
Гражданке, усыновившей ребенка, чей возраст младше 3 месяцев, может выдать сертификат детская поликлиника, где осуществлялось диспансерное или профилактическое наблюдение за малышом. Заполненный бланк выдается вне зависимости от того, работает женщина где-нибудь или нет. Стать участником проекта «Здоровье» женщина может после родов, если до этого она не состояла на учете. Беременным, не достигшим 14 лет, родовые сертификаты выдаются при предъявлении свидетельств о рождении.
Если документ утерян или пришел в негодность – делайте дубликат. Не важно по какой причине оригинала нет на руках, существует возможность его восстановления. При выдаче в обменной карте делается отметка с указанием даты, что является основанием для обращения в женскую консультацию. Документ оформит врач на приеме или направит в определенный кабинет. Доказательством обоснованности притязаний служит отрывной корешок, который хранится в лечебном учреждении в течение 3 лет. На бланке будут проставлены прежние данные с пометкой, что он повторный.
Когда при сборах в роддом обнаруживается, что необходимой бумаги нет и на новое оформление родового сертификата времени уже не осталось, то можно особо не волноваться. Его отсутствие не является поводом для отказа от оказания медицинских услуг. Беременная женщина будет принята в любом случае. Вполне возможно, что бланк мирно лежит дома на полочке или в папке. Его могут привезти родственники позже. Важно предупредить врача, что бумага есть, предъявив соответствующую отметку в обменной карте.
Ограничения при использовании сертификата на роды
С целью повышения рождаемости в стране, а также улучшения демографической ситуации, была введена программа «Здоровье» и разработан бланк определенного образца. Он дает право на обращение в любой роддом, а не только по месту проживания или прописки. Идея была направлена на улучшение качества медицинских услуг. Чтобы избежать злоупотреблений, были приняты правила:
-
форма подлежит строгой отчетности, подобно больничным листам;
-
не передается другому лицу и может использоваться только той женщиной, которой он выдан;
-
при потере бумаги выдается дубликат;
-
госсредствами нельзя оплатить дополнительные обследования или анализы, не входящие в перечень обязательных мероприятий;
-
при заключении договора об оказании услуг на платной основе воспользоваться господдержкой программы «Здоровье» тоже не получится.
Родовой сертификат состоит из 6 частей: регистрационной (корешок), четырёх талонов и собственно родового сертификата. Суммарная стоимость сертификата — 12 тыс. руб. Из них 4 тыс. — услуги женской консультации. В том числе медуслуги — 3 тыс., из которых 35–45% идёт на оплату труда врачей-специалистов и среднего медперсонала, 20–33% (от 600 до 900 руб.) — обеспечение женщин в период беременности медикаментами и оснащение медоборудованием, инструментарием, мягким инвентарём и медизделиями. Кроме того, 1 тыс. руб. — на оказание беременным женщинам правовой, психологической и медико-социальной помощи.
6 тыс. руб. — услуги родильного дома, из которых 40–55% идёт на оплату труда врачей-специалистов, среднего и младшего медицинского персонала. Остальная часть средств от 6 тыс. руб. идёт на оснащение медоборудованием, инструментарием, медизделиями, мягким инвентарём, приобретение медикаментов и дополнительного питания для беременных и кормящих женщин.
Что ещё нужно знать о родовом сертификате?
Как выглядит сертификат, что в нём содержится?
Это лист, в котором указаны данные о матери и её ребёнке (дата родов, пол, рост, вес – эти пункты заполняет врач родильного дома сразу после появления ребёнка на свет), там же указывают, где и когда он выдан.
Сертификат выдаётся бесплатно?
Да, без исключений. Ни один врач или другой сотрудник медучреждения (роддома, консультации, поликлиники) не имеет права требовать какой-то оплаты для получения родового сертификата.
Обязательно его получать?
Нет. Если вы не против обслуживаться в поликлинике, жен. консультации и родильном доме, к которым приписаны, можно не требовать выписки сертификата. Вы не сможете перейти в другое медучреждение, но все полагающиеся услуги вам всё равно окажут.
Какая сумма покрытия?
Размер общего возмещения медклиникам и родильным домам из Фонда медицинского страхования равен 11 тыс. рублей. 3000 рублей по первому талону полагается консультации, 6000 – роддому, и 2000 – поликлиникам, где будут следить за развитием ребёнка в течение первого года жизни.
Можно ли обналичить сертификат?
Конечно, нет. Оплату по этому документу получают только медучреждения и только из средств ФСС. Пытаться его обналичить или продать кому-то ещё нельзя.
Что такое родовой сертификат
Родовой сертификат — это документ строгой отчётности, форма которого регламентирована Приказом Минздравсоцразвития от 28.11.2005 № 701. Выглядит родовой сертификат, как набор нескольких цветных бланков. В состав родового сертификата входят (Приложение 1 к Приказу 701):
- корешок (служит подтверждением выдачи сертификата беременной);
- талон № 1 (предназначен для оплаты услуг ЖК в период сопровождения беременности);
- талон № 2 (предназначен для оплаты услуг роддома);
- собственно родовой сертификат (заполняется и выдаётся в роддоме при выписке роженицы и ребёнка);
- талоны № 3-1 и № 3-2 (предназначены для оплаты услуг по наблюдению за ребёнком в детской поликлинике в первые и вторые 6 мес жизни).
Сумма родового сертификата в 2019 году.
Размер родового сертификата уже много лет не меняется и в 2019 году составляет 11 тысяч рублей (п.4. ст. 5 Федерального закона от 28.11.2018 N 431-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов»).
Оплата по родовым сертификатам составляет:
- женским консультациям в размере 3 000 рублей за каждую женщину;
- родильным домам в размере 6 000 рублей за каждую женщину;
- детским поликлиникам:
- за первые шесть месяцев диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в размере 1 000 рублей за каждого ребенка, получившего соответствующие услуги;
- за вторые шесть месяцев диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в размере 1 000 рублей за каждого ребенка, получившего соответствующие услуги.
Виды помощи по родовому сертификату
Основным видом помощи по родовому сертификату является медицинская помощь. Женщина имеет право на бесплатное амбулаторное наблюдение и все необходимое лечение в период беременности, а также на проведение обследования и медицинского вмешательства в период родов. Послеродовой период тоже включён в сертификат
Дополнительно сертификат позволяет обеспечить и будущего малыша необходимыми обследованиями и прививками на первом году жизни.
К дополнительным видам помощи относятся:
- юридическая
- психологическая
- медико-социальная.
На любой вид дополнительной помощи женщину направляет ее врач акушер-гинеколог. Все данные о посещениях, оказанных услугах и полученных результатах записываются в обходную карту беременной и в специальный журнал медучреждения.
Юридическая помощь осуществляется специалистом, проработавшим в данной сфере не менее 1 года и имеющим соответственное образование. Женщина может получить от юриста как устную консультацию, так и письменную. Причина обращения должна быть связана с предстоящими родами, оформлением документов на новорожденного, воспитанием малыша и других взаимоотношениях родственников или медперсонала с ребенком.
Психологическая помощь будущим мамам помогает справиться со страхами в отношении приближающихся родов и дальнейшего воспитания ребенка, а после рождения малыша – с послеродовой депрессией. Психолог обязан иметь соответствующее образование, возможно с уклоном в медицинскую или клиническую психологию, работать или в женской консультации, или в другом государственном учреждении. Специалист должен не только обеспечить всю необходимую психологическую помощь женщине, но и провести дополнительную диагностику и профилактику при необходимости.
Также женщина имеет право на получение бесплатной медико-социальной помощи. В нее включаются следующие виды помощи:
- социально-бытовая;
- консультирование;
- восстановление, укрепление и сохранения здоровья, в том числе и психологического;
- другие.
Это обширный вид помощи – он включает в себя все вышеперечисленное, но при условии, что женщине не требуется помощь профессионала. Специалист по социальной работе может самостоятельно выбрать то или иное направление услуг, которое поможет обеспечить социальное благополучие матери и ребенка.
Дополнительную помощь могут оказывать только учреждения, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в амбулаторных условиях. В противном случае медучреждение просто не сможет получить финансирование от государства.
Где и когда выдают родовой сертификат?
Выдачей данного финансового документа занимаются женские консультации. Беременная женщина может его получить в том учреждении, которое ведет наблюдение за ее беременностью.
Когда выдают родовой сертификат? Документ можно получить не ранее 30 недели. Лишь только на этом сроке женщине будет выдана врачом нужная бумага на очередном осмотре. Исключением является многоплодная беременность. В данной ситуации женские консультации имеют право выдавать сертификаты с 28 недели беременности.
Бывают случаи, когда женщины наблюдаются в период беременности в негосударственных учреждениях, которые не имеют права выдавать родовой документ. Что же делать в таком случае? Не стоит по данному поводу переживать. Без сертификата не останется никто. Чтобы его получить, необходимо обратиться в женскую консультацию, находящуюся по месту жительства.