Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Требования к стоматологическому кабинету 2024 для лицензии». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Продвижение стоматологии отличается от продвижения компаний, ведущих бизнес в сфере услуг. Лучшей рекламой бизнесу послужит ваш персонал. Чем выше квалификация и опыт стоматолога, тем больше у него постоянных пациентов. Нанимая квалифицированного специалиста, вы автоматически увеличивайте размер клиентской базы. Также имеет смысл наладить сотрудничество со страховыми компаниями.
Как получить лицензию для частной зуботехнической лаборатории — Юридическая консультация
Согласно постановлению Правительства РФ от 16.04.
2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра “Сколково”)» стоматология относится к медицинской деятельности и подлежит обязательному лицензированию.
Вы можете получить лицензию по направлению «стоматология ортопедическая».
Стоимость лицензии для стоматологии составляет 45 тыс. руб., 70% от которой необходимо предоставить в качестве аванса. Дополнительным пунктом расходов станет государственная пошлина. В настоящее время ее размер равен 7,5 тыс. руб. (пп. 92 п. 1 ст. 333.33 НК РФ). Стоматологическая лицензия выдается на бессрочный период. Продлевать срок действия не требуется.
Лицензирование медицинского кабинета
Медицина — это сфера деятельности, которая оказывает прямое влияние на жизнь и здоровье человека. Для того, чтобы гарантировать людям стабильный уровень качества медицинских услуг государством введено обязательное лицензирование медицинской деятельности. Эта мера позволяет государству контролировать уровень качества и безопасности предоставляемых населению медицинских услуг.
Медицинская лицензия — это обязательный для всех медицинских кабинетов документ, который служит гарантией соблюдения установленных законодательством норм в процессе оказания медицинских услуг.
Важно: каждый вид медицинских услуг лицензируется отдельно. Поэтому для открытия медицинских кабинетов разных направлений нужно будет получить отдельные медицинские лицензии.
Порядок получения лицензии
Поданные в лицензирующий орган документы регистрируются в течение 1-го рабочего дня. Если в заявлении на получении лицензии обнаруживается ошибка, заявителю в течение 3-х дней направляется уведомление о необходимости исправления. На устранение несоответствий отводится 30 дней. Не позднее, чем через 31 рабочий день проводится выездная проверка. На основании ее результатов принимается решение о выдаче лицензии или отказе. Законодательно установленный срок выдачи медицинской лицензии — 45 дней.
Госпошлина при получении новой медицинской лицензии составляет 7500 рублей. Стоимость внесения изменений при изменении фактического адреса осуществления медицинской деятельности или при добавлении дополнительных видов стоматологической деятельности — 3500 рублей. Переоформление лицензии при реорганизации займет до 10 рабочих дней.
Внесение изменений в адрес организации или индивидуального предпринимателя занимает до 30 рабочих дней. Внесение изменений в наименование организации или данных паспорта ИП — до 10 рабочих дней.
Предоставление дубликата лицензии производится в течение трех рабочих дней.
Аннулируется лицензия в срок до 5 рабочих дней.
Стоимость вышеперечисленных услуг составляет 750 рублей.
Лицензия на медицинскую деятельность не имеет ограничения по сроку действия, но соискателям лицензии важно помнить, что контролирующие органы проводят регулярные плановые — не реже 1 раза в 5 лет и внеплановые — при подозрении на нарушения — проверки.
—>
Лицензирование стоматологических услуг регламентируют три основных документа:
- Федеральный закон «О лицензировании отдельных видов деятельности» от 04.05.2011 N 99-ФЗ (последняя редакция) и Постановление Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 (ред. от 28.11.2020).
- Санитарные правила СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг». Здесь прописаны подробные требования к лицензиатам.
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. N 786н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях». Этот документ нормирует комплектацию кабинета и рабочего места медтехникой, инструментами и аппаратурой, а также оговаривает штатное расписание и пр. детали. Им и нужно руководствоваться, решая вопрос с оснащением.
Стандарт оснащения стоматологического кабинета для лицензирования
Для того, чтобы получить лицензию на стоматологическую деятельность, необходимо оснастить стоматологический кабинет в соответствии со стандартами, установленными законодательством. Например, оснащение терапевтического стоматологического кабинета помимо непосредственно стоматологического оборудования должно включать в себя:
- средства, принадлежности и емкости для дезинфекции и стерилизации инструментов и помещения;
- емкости для утилизации медицинских и бытовых отходов;
- инструменты для анестезии;
- мебель, в том числе стул для врача, столик для инструментов и медицинский шкаф для расходных материалов и медицинских инструментов;
- системы очистки воды и воздуха.
Продвижение стоматологии отличается от продвижения компаний, ведущих бизнес в сфере услуг. Лучшей рекламой бизнесу послужит ваш персонал. Чем выше квалификация и опыт стоматолога, тем больше у него постоянных пациентов. Нанимая квалифицированного специалиста, вы автоматически увеличивайте размер клиентской базы. Также имеет смысл наладить сотрудничество со страховыми компаниями.
Не стоит забывать и о маркетинговых методах, которые требуют регулярных вложений. Хорошим способом продвижения является создание собственного сайта с последующей SEO-оптимизацией, т. е. привлечением органического трафика. В условиях, когда контекстная реклама недоступна, это может стать единственной возможностью получить первые места в поисковой выдаче.
Порядок лицензирования стоматологического кабинета
Как известно, любая категория медицинской деятельности подлежит лицензированию, на что указывает статья 12 ФЗ от 04.05.2011 г. № 99-ФЗ, содержащая информацию о правилах проведения лицензирования в РФ. Направления в стоматологии, нуждающиеся в получении лицензии, можно найти в дополнительном нормативном акте, а именно, Постановлении Правительства от 16.04.2012 г. № 291. Данные направления работы врача-стоматолога должны иметь лицензию:
- Гигиеническая.
- Общая.
- Детская.
- Область общей практики.
- Ортопедическая.
- Профильная.
- Терапевтическая.
- Хирургическая.
Обратите внимание на то, что лицензию придется получить для каждого вида деятельности. Перед получением лицензии ознакомьтесь с требованием по оснащению стоматологического кабинета. Для получения этого документа вам нужно обратиться в Росздравнадзор и профильные департаменты органов исполнительной власти в регионах.
Сначала вам придется собрать пакет документов, соответствующих всем нормативным актам и подтверждающих приобретение необходимого оборудования в требуемом количестве. С этим пакетом обратитесь в соответствующее ведомство и ожидайте одобрения в предоставлении лицензии либо отказа в ее выдаче. Положительный ответ на ваше обращение дает вам право на неограниченное действие лицензии, что указано в части 4 статьи 9 99-ФЗ.
Для получения лицензии на работу стоматологического кабинета потребуется заявление установленного образца. Его можно найти в приложении к Приказу Росздравнадзора от 05.05.2014 г. №3166. Заявление необходимо сопроводить перечнем документов, подтверждающих реализацию всех требований, предъявляемых к лицензированию врачей-стоматологов и ортодонтов, и готовность соискателя к запуску своего бизнес-проекта. Список документов состоит из:
- Копий учредительной документации компании, заверенных нотариально.
- Копий документов, в которых подтверждено законное право пользования подходящим по площади помещением, выбранным для клиники. В частности, это может быть свидетельство о праве собственности или договор аренды.
- Копий документов на право пользования медицинской техникой и оборудованием количеством, не менее установленного для начала деятельности стоматологического кабинета.
- Сведений о наличии помещения, соответствующего нормам санитарно-эпидемиологической безопасности.
- Копий регистрационных удостоверений на используемое оборудование.
- Копий дипломов, сертификатов, свидетельств, указывающих на соответствующий уровень образования, квалификации руководителя и врачей клиники. Потребуется также подтверждение опыта в данной сфере деятельности не менее требуемого. К примеру, речь может идти о работе физиокабинета или кабинета функциональной диагностики, для работы которых понадобится получение лицензии.
- Копии дипломов, удостоверений технического персонала, осуществляющего обслуживание медицинского оборудования, также это может быть копия договора с фирмой, с которой у вас заключен контракт на ведение техобслуживания.
- Копии квитанции об уплате госпошлины за оказание услуги по выдаче лицензии.
- Описи всех документов, содержащихся в пакете.
Экстренная помощь пациентам
В случае необходимости посетителям клиники или кабинета — взрослым и детям — должна быть оказана эффективная неотложная помощь. Учреждения стоматологии обязаны иметь аптечки, укомплектованные стандартными наборами для оказания первичной медико-санитарной помощи в зависимости от характера неотложного состояния пациента:
- при обмороке, коллапсе, гипертоническом кризе, приступах, стенокардии или тахикардии, инфаркте;
- при кровотечениях;
- для вывода из анафилактического шока, в том числе вызванного зубоврачебными манипуляциями;
- при риске инфицирования;
- при других опасных состояниях — приступах бронхиальной астмы, отеке Квинке, острой крапивнице, приступах эпилепсии, истерии, диабетической коме.
Комплектация уборочного инвентаря для медицинских учреждений по СанПиН в 2024 году, хранение в подобающих условиях так же важно, как и сама уборка в медицинских учреждениях. Санитарные правила создаются и соблюдаются, чтобы предотвратить распространение вирусно-бактериальных инфекций. Персоналу медицинских клиник необходимо соблюдать гигиену, а для этого комплектуют не только нужный уборочный инвентарь, но и качественный, безопасный в соответствии с критериями объектов здравоохранения, типами, маркировкой и требованиями к его применению по СанПиН. Моют полы, выполняют влажную уборку с помощью:
- ведер;
- половой ветоши;
- уборочных тележек;
- стяжек-сгонов;
- веников;
- скребков;
- щеток;
- лопат для чистки двора и входных ступеней в больницу.
Рекомендуемые штатные нормативы стоматологического отделения (кабинета, лаборатории)
№ п/п | Наименование должности | Количество должностей |
---|---|---|
1 | Заведующий стоматологическим отделением-врач-специалист | 1 на 8 должностей врачей-стоматологов всех специальностей |
2 | Заведующий ортопедическим отделением, заведующий ортодонтическим отделением-врач- специалист | 1 при наличии не менее 4-х должностей врачей-стоматологов-ортопедов и (или) врачей-ортодонтов |
3 | Заведующий стоматологическим кабинетом (разных профилей) — врач-специалист | 0, 5 на кабинет при наличии не менее 2-х должностей врачей стоматологического профиля |
4 | Заведующий производством учреждений (отделов, отделений, лабораторий) зубопротезирования | 1 (для лабораторий, в штате которых предусмотрено не менее 10 должностей зубных техников) |
5 | Старшая медицинская сестра | 1 на 1 должность заведующего отделением, 0, 5 на кабинет при наличии не менее 2-х должностей врачей стоматологического профиля |
6 | Старший зубной техник | 1 вместо должности зубного техника (для поликлиник, в которых предусмотрено не менее 15 должностей зубных техников, а также на каждые 10 должностей зубных техников, свыше 15 должностей зубных техников) |
7 | Врач-стоматолог (врач-стоматолог- терапевт, зубной врач) | 5 на 10 000 человек взрослого населения |
8 | Врач-стоматолог-хирург | 1, 5 на 10 000 человек взрослого населения |
9 | Врач-стоматолог-ортопед | 1, 5 на 10 000 человек взрослого городского населения;
0, 7 на 10 000 человек взрослого сельского населения; 0, 8 на 10 000 человек взрослого населения других населенных пунктов |
10 | Врач-ортодонт | 1 на 10 000 человек взрослого городского населения;
0, 5 на 10 000 человек взрослого населения других населенных пунктов |
11 | Врач-анестезиолог-реаниматолог | 0, 25 на 10 000 человек взрослого городского населения;
0, 12 на 10 000 человек взрослого населения других населенных пунктов |
12 | Врач-рентгенолог | 1 на 15 000 рентгеновских снимков в год |
13 | Медицинская сестра | 1 на 1 должность врача стоматолога-хирурга 1 на 2 должности других врачей стоматологического профиля |
14 | Гигиенист стоматологический | 1 на 6 должностей врача стоматологического профиля в отделении, 0, 5 на кабинет при наличии не менее 2-х должностей врачей стоматологического профиля |
15 | Медицинская сестра-анестезист | 1, 5 на 1 должность врача-анестезиолога- реаниматолога |
16 | Зубной техник | 2, 5 на 1 должность врача-стоматолога- ортопеда;
2 на должность врача-ортодонта |
17 | Рентгенолаборант | 1 в смену |
18 | Медицинская сестра по физиотерапии | 1 на 15 000 условных процедурных единиц в год |
19 | Медицинский статистик | 1 на 20 должностей врача стоматологического профиля |
20 | Медицинский регистратор | 1 на 6 должностей врача-специалиста |
21 | Сестра-хозяйка | 1 на отделение |
22 | Санитарка | 1 на:
1 должность врача-стоматолога хирурга; 2 должности врача-стоматолога других специальностей; 2 должности врача-стоматолога-ортопеда и врача ортодонта; 2 должности медицинских сестер отделения физиотерапии; регистратуру; 20 должностей зубных техников |
Рекомендуемые штатные нормативы стоматологического кабинета в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования и дополнительного профессионального образования, призывных пунктах на предприятиях и в организациях
№ п/п | Наименование должности | Количество должностей |
---|---|---|
1 | Заведующий-врач-специалист | 0, 5 на кабинет при наличии не менее 2 должностей врачей стоматологического профиля |
2 | Врач-стоматолог (врач- стоматолог-терапевт) | 1 на 2000 человек взрослого населения, но не менее 1 должности на кабинет (не более 2-х должностей на 1 кресло при двухсменной работе) |
3 | Зубной врач | Вводится по ведомости замены по нормативам врача-стоматолога |
4 | Медицинская сестра | 1 на 1 должность врача стоматологического профиля |
5 | Гигиенист стоматологический | 1 на кабинет (при наличии рабочего места) |
6 | Санитарка | 1 на 2 должности врачей стоматологического профиля, но не менее 1 должности на кабинет |
Новые требования для стоматологов зарегистрированных в качестве Индивидуальных предпринимателей.
Согласно требованиям, утвержденным Приказом № 786н от 31.07.2020 г., ИП не смогут реализовать стандарт оснащения т.к. не имеют права найма специализированного персонала (врачей-рентгенологов и рентген-лаборантов) и не смогут получить санитарно-эпидемиологическое заключение на работу с источниками ионизирующего излучения.
Для продолжения работы с 1 января 2021 года всем Индивидуальным предпринимателям будет необходимо зарегистрировать Общество с ограниченной ответственностью и получить лицензию на рентген (лицензия на деятельность в области использования источников ионизирующего излучения).
Для получения лицензии на рентген необходимо:
- подготовить проект расчета радиационной защиты рентгеновского кабинета;
- приобрести рентген аппарат и осуществить его установку и монтаж;
- получить экспертное заключение на деятельность с источниками ионизирующего излучения;
- получить технический паспорт на рентгеновский кабинет;
- получить санитарно-эпидемиологическое заключение (СЭЗ) на деятельность с источниками ионизирующего излучения.
Есть четыре документа, которые регулируют получение лицензии для клиник:
- Федеральный закон N-99 ФЗ. Он регламентирует процедуру лицензирования. Нужно смотреть последнюю редакцию.
- Постановление Правительства РФ от 28 ноября 2020 года.
- Санитарные правила СП 2.1.3678-20. Здесь указаны требования к тем, кто получает лицензию.
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. N 786н. В этом документе все стандарты оборудования стоматологии. Перечислены инструменты, аппаратура и медицинская техника, а также штатное расписание и другие нюансы. Этот приказ – основной документ для оснащения клиники.
О лицензировании: некоторые нюансы
Если гражданин самостоятельно открыл стоматологический кабинет, не позаботившись о получении соответствующей лицензии, то рано или поздно к нему придёт проверка и, обнаружив эту деталь, обязательно наложит немаленький штраф. При этом врач не сможет по-прежнему осуществлять свою деятельность — его обяжут или закрыть кабинет, или приобрести разрешение. К тому же, наличие такого документа может стать для ваших клиентов гарантией того, что вы действительно профессионал и ваша деятельность законна.
Стоматологическое дело имеет несколько направлений. Вот самые основные:
- общая;
- детская;
- ортодонтия;
- хирургическая;
- терапевтическая;
- ортопедическая;
- рентген;
- протезирование;
- профилактическая.
На каждую категорию необходимо оформить отдельную лицензию. Относятся они к малому бизнесу и не теряют своей актуальности — лечить зубы людям нужно всегда. К тому же, существуют такие процедуры, как отбеливание или чистка зубов, многие посещают стоматологов для профилактики. В любом случае, открытие стоматологического кабинета — выгодное вложение.
Общие требования к оснащению и организации стоматологического кабинета
Информацию о работе медицинских организаций можно увидеть в 4 разделе санитарно-эпидемиологических требований. Эти же нормативы касаются и стоматологических кабинетов и клиник. Среди главных выделяют следующие:
- Соблюдение общефедеральных гигиенических нормативов, касающихся наличия опасных веществ в атмосфере и почве в непосредственной близости от здания с расположенной в нем клиникой.
- Соблюдение норм в отношении площади помещения в зависимости от его функции.
- Оборудование туалетных комнат для персонала и посетителей.
- Выполнение внутренней отделки помещения с применением износостойких и безопасных материалов.
- Применение новейших инженерных систем для оснащения стоматологического кабинета поликлиники. Так, в частности, использование качественного вентиляционного оборудования обязано обеспечить достаточный объем воздуха для работы стоматологии.
- Оптимальный для качественного функционирования уровень освещения в организации.
- Наличие мебели, устойчивой к регулярной санитарной обработке и дезинфекции, которую проводят специальными средствами и растворами для обеззараживания.
- Наличие в медицинском учреждении специально выделенного помещения для изолирования инфекционных больных.
Стандартный стоматологический кабинет должен иметь, как минимум, вестибюль, кабинет врача стоматологического профиля, помещение для персонала, туалет, помещение для складирования инвентаря и хозяйственных принадлежностей.
Требования к помещению и месту расположения стоматологического кабинета
Открывая крупную клинику, оснащенную стационаром, рентгенкабинетом, стерилизационной, будьте готовы пройти жесткую проверку в СЭС. Деятельность небольшого кабинета не вызовет таких проверок, а значит, его работа возможна практически везде:
- на 1-2 этаже жилого помещения;
- в отдельном строении или блоке;
- во встроенной комнате или пристройке.
Квартира, купленная для стоматологического кабинета, должна быть переведена в нежилой фонд. К сожалению, это небыстрый процесс, требующий одобрения и со стороны СЭС, и со стороны пожарной охраны. Также может понадобиться согласие:
- Жилищного товарищества.
- Ведомства по охране памятников архитектуры.
- Природоохранной организации, имеющей право запросить проведение озеленительных работ на территории.
- ГАИ, если будет необходима согласованность по наличию парковки для посетителей вашего кабинета.
Аренда кабинета, уже оснащенного оборудованием, даст вам возможность приступить непосредственно к работе гораздо быстрее.
В кабинете, открытом в жилом доме, необходим отдельный вход.
Ограничения, влияющие на подбор помещения для стоматологического кабинета, безусловно, существуют. Подбирайте помещения, имеющие:
- Потолки высотой от 2.6 м.
- Инженерные сети с водопроводом хозяйственно-питьевого назначения (помещения, в которые подведена только техническая вода, не пройдут проверку).
- Площадь от 14м2. Также необходимы дополнительные 10м2 на каждое рабочее место и 7м2 на кресло, необорудованное бормашиной.
Дополнительной площади потребуют:
- Вестибюль с гардеробом и стойкой медадминистратора, размером не менее 10 м2.
- Туалетная комната не менее 3 м2.
- Комната для сотрудников с гардеробной от 6 м2.
- Кладовая – 3 м2.
В требованиях к площадям стоматологических кабинетов в Приложении № 2 к действующему СанПиН указано, что кабинеты, имеющие менее 3 кресел, могут обойтись одним туалетом для пациентов и сотрудников. Наличие большего количества кресел потребует раздельных санузлов.
Перечень тех услуг, на которые вы намереваетесь получить лицензию, регламентирует количество помещений в вашей клинике или кабинете. Количество кресел также влияет на этот фактор.